在对不孕女性进行检查时，极少有人会关注到子宫内可能存在的“墙”——纵膈子宫。这种先天性畸形经常被忽视，今天我们来揭开这堵“墙”的秘密。

什么是纵膈子宫？

纵膈子宫是胚胎发育过程中出现的一种异常现象。当胚胎发育至第10周时，如果两侧副中肾管融合不全，就会在子宫内部形成纵向的隔膜，仿佛在房间中心竖起了一堵隔断墙。根据其结构的不同，纵膈子宫可以分为两种：
完全性纵膈： 隔膜从宫底延伸至宫颈口。
不完全性纵膈： 隔膜仅部分分隔宫腔。

如何影响生育？

纵膈子宫对生育的影响主要体现在以下几个方面：
空间争夺：研究发现，纵膈可能占据30%至60%的宫腔容积（通过三维超声测量）。
血流阻断：隔膜组织缺少螺旋动脉，使得胚胎着床区域的血供减少约40%。
力学异常：隔膜导致宫腔内压力分布不均匀，增加了早产的风险，达到三倍。

认知误区

关于纵膈子宫，存在一些常见的误解：
❌ “纵膈必须切除”： 对于无症状且生育状况良好的女性，可以选择观察。
❌ “手术会影响性生活”： 手术只会对宫腔产生影响，并不会改变阴道的结构。
❌ “手术后必定能怀孕”： 虽然手术可以提升妊娠成功率，却仍需综合考虑其他因素。
纵膈子宫并不是生育的“死刑”，每位患者都应进行个体化评估。建议在备孕前进行系统性的生殖检查，术后应特别关注内膜的血流信号与宫腔形态。记住，是否能够拆除这堵“墙”，需要依赖医生结合三维超声数据进行科学的判断。

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